Uno dei sintomi tipici della Sindrome del tunnel carpale è rappresentato dal formicolio alle dita della mano. Vediamo con quali altri sintomi può manifestarsi questo tipo di problematica.
Il nervo mediano e i 9 tendini flessori, che vanno dall’avambraccio alla mano, passano attraverso il cosiddetto tunnel carpale.
Nel momento in cui questo nervo viene compresso o schiacciato, siamo in presenza di una neuropatia periferica chiamata Sindrome del tunnel carpale.
SINTOMATOLOGIA DEL TUNNEL CARPALE
In caso di Sindrome del tunnel carpale a uno stadio lieve i suoi sintomi tipici sono:
- Formicolio alle dita della mano, in particolare a pollice, indice e medio. Nonostante talvolta possa interessare l’anulare, in genere non coinvolge mai il mignolo
- Sensazione di intorpidimento alle prime dita della mano
Nel tempo la patologia tende a peggiorare, manifestando altri sintomi, quali:
- Riduzione (o in casi molto gravi persino perdita) di sensibilità a pollice, indice e medio
- Dolore, anche notturno
- Debolezza della mano e delle dita
- Difficoltà nell’afferrare e tenere in mano gli oggetti
DIAGNOSI E TRATTAMENTO
La diagnosi di Sindrome del tunnel carpale è clinica. Tuttavia, per poter evidenziare possibili cause associate alla compressione del nervo è necessario effettuare anche esami strumentali come ad esempio:
- RX della mano
- Elettromiografia. L’esame consente di poter valutare lo stato del nervo mediano e, pertanto, la sua capacità di conduzione
Quando la neuropatia è ad uno stadio lieve si procede con la cosiddetta terapia conservativa, che comprende:
- Riposo
- Utilizzo di un tutore per immobilizzare il polso in una posizione che possa diminuire la compressione sul nervo mediano
- Antinfiammatori
- Sedute fisiatriche (laserterapia, tecarterapia etc.)
Nei casi avanzati è necessario procedere con una neurolisi. Si tratta di un intervento chirurgico che può essere effettuato in anestesia locale. Nel post-operatorio il paziente dovrà indossare un tutore per almeno 15 giorni e seguire una terapia riabilitativa per coadiuvare la ripresa della manualità.
CAUSE
La compressione sul nervo mediano può avere diverse possibili cause, tra cui:
- Tenosinovite, ossia un’infiammazione che provoca il rigonfiamento della guaina che riveste i tendini flessori
- Fratture, soprattutto se mal consolidate
- Lussazioni (o dislocazioni) articolari
- Diabete
- Malattie della tiroide
- Artrosi
- Artrite reumatoide
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